Se describe una mucormicosis pulmonar en un niño de 11 años con SIDA. El examen se hizo por aspiración bronquial, observándose las hifas cenocíticas no tabicadas, hialinas, dicotónicas y patognomónicas de esta enfermedad. Con el tratamiento específico de anfotericín B el niño curó, pues 1 año después al fallecer no apareció esta afección n la necropsia.
La mucormicosis es la micosis más aguda y progresiva que se conoce, por lo regular su curso es fatal, hasta en un 95% de los casos, y esto depende de la rapidez con la que se llegue al diagnóstico y se imponga el tratamiento adecuado para mejorar el pronóstico de los pacientes afectados.
La mucormicosis pulmonar se inicia por la inhalación de esporas del medio ambiente, el hongo invade las paredes bronquiales y el tejido peribronquial y provoca trombosis e infarto pulmonar.
PRESENTACIÓN DEL CASO
Escolar de 11 años de edad seropositivo al VIH desde los 17 meses de edad, su ingreso al nosocomio fue motivado por dificultad respiratoria, fiebre moderada, expectoración, epistaxis y hemoptisis, al principio se le trató con drogas antituberculosas por pensar que se trataba de una tuberculosis. Se llegó al diagnóstico de mucormicosis por examen directo de la aspiración bronquial, en el que se caracterizaron las características hifas anchas, ramificadas en ángulo recto y positivo a la coloración de plata metanamina y de ácido periódico de Schiff. El tratamiento específico fue anfoterícin B fue curativo.
No hay comentarios:
Publicar un comentario